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慢性淋巴细胞白血病临床经验分析-医学论文 -

时间2019-06-06 来源:千柏文学网

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摘要:慢性淋巴细胞白血病是主要发生在中老年人群的一种成熟B淋巴细胞克隆增殖性疾病,以淋巴细胞在周围血、骨髓、淋巴结和脾脏聚集为特征。梁冰教授治疗血液系统疾病数十载,通过观察慢性淋巴细胞白血病患者的临床表现,中医药治疗经验,在临床上取得较佳疗效。

运城羊羔疯治疗贵吗: 宋体, Arial, Helvetica, sans-serif; background-color: rgb(255, 255, 255);">关键词:梁冰;慢性淋巴细胞白血病;中医经验

慢性淋巴细胞白血病是成熟淋巴细胞在外周血、骨髓、淋巴结、肝脾中聚集,最终引起正常造血功能衰竭的疾病。其诊断需要符合以下3项标准:①外周血B淋巴细胞(CD19+细胞)计数≥5×109/L;B淋巴细胞<5×109/L时,如存在慢性淋巴细胞白血病细胞骨髓浸润所致的血细胞减少,也可诊断慢性淋巴细胞白血病。②外周血涂片中特征性的表现为小的、形态成熟的淋巴细胞显著增多,其细胞质少、核致密、核仁不明显、染色质部分聚集,并易见涂抹细胞。外周血淋巴细胞中不典型淋巴细胞及幼稚淋巴细胞≤55%。③典型的免疫表型:CD19+、CD5+、CD23+、CD10-、FMC7-、CD43+/-、CCND1-;表面免疫球蛋白(sIg)、CD20及CD79b弱表达(dim)。流式细胞学确认B细胞的克隆性,即B细胞表面限制性表达κ或λ轻链(κ∶λ>3∶1或<0.3∶1)或>25%的B细胞sIg不表达[1]。现代医学指南中慢性淋巴细胞白血病的一线治疗为免疫化疗,而此疾病好发于中老年人,患者大多体质虚弱,加之疾病引起的免疫功能低下,常不能耐受强烈免疫化疗,且免疫化疗后易出现感染、骨髓抑制、自身免疫性血细胞减少等严重并发症。梁冰教授,主任医师,博士生导师,享受国务院特殊津贴,中国当代名老中医,全国中医血液专病医疗中心主任,中华中医药学会血液病专业委员会名誉主任委员,治疗血液系统疾病经验丰富。笔者有幸跟诊梁冰教授治疗癫痫病吃什么药效果好,梁老分析慢性淋巴细胞白血病的病因病机,以及应用中医药分期辨证施治的学术经验,以延长患者生存期,提高患者生活质量,现将其经验如下。

1把握“本虚标实”辨证要点

聊城癫痫病如何才能治background-color: rgb(255, 255, 255);">慢性淋巴细胞白血病以乏力、消瘦、肝脾及淋巴结肿大为主要临床表现,属中医“虚劳”、“积聚”、“瘰疬”等范畴,而其病本在髓,故又属“髓毒”范畴。本病多因先天禀赋不足或后天失养,引起正气不足、脏腑亏虚,加之摄生不当,邪毒趁虚而入,正邪相争,使气血运行失畅,脏络瘀阻,久而成积所致[2]。患者正气不足,则疲倦乏力,兼阴虚内热者,则见低热、盗汗。脏腑亏虚者,若脾虚气血生化无源,四肢肌肉失养见纳差、消瘦;若心失所养见心悸,清窍失养见头晕;若肝肾亏虚者,见腰膝酸软。气虚者,无力推动精血运行,血液停滞,受寒或热皆成瘀血,即《医林改错》云:“无论何处皆有气血,气无形不能结,结者必有形之血也,血受寒则凝结成块血

作者:不详 来源:网络
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